Pec adas griezuma, kad vienlaikus skel ari subkutana sunaudus, bet ne fasciju, stilbu pakapeniski iedala no adu futlara lidz большеберцовой kaula laukuma limenim. Ja mes sagrabsim saiski un atvilksim vinu uz augsu, tad redzesim большеберцовой kaula laukumu. Tagad skalpeli pavada lidztekus sim laukumam un поочередно krusto saniskus un krustveidigus saiskus. Saiski ir uzvelkami ta, ka laika kirurga asistents specigi saliec stilbu (mazak 90°) un censas mezgit vinu ventrala mala (zim. cm. 4.111 bet). Pie neparkapta кровотоке var neaiztikt meniskus, ja visas ieksejas strukturas ir skerslainas stingri pa большеберцовой kaula laukuma limeni un проксимальном nodala meniski saglaba saikni ar locitavas kapsulu un saiskiem. Pacientiem ar trauku saslimsanam audu nekrozes rises del visi meniski un saiski ir pilniba jaattalina. Jebkura gadijuma pilniba резецируют надколенника saiski.

Ja locitavas kapsula ir skerslaina aizmugures nodala, большеберцовую kaulu var mezgit ventrala mala. Konsekventi mobilizes traukus un paceles nervus. Pie neparkapta кровотоке arteriju un venu apsaite ar uzsucosas ligaturam (zim. 4.111, a). Arteriju apsaite 2 reizes. Pacientiem ar trauku saslimsanam arterijas parsejs nav vajadzigs, ta ka pedeja, ceram, jau облитерирована. Ja gan un vena тромбирована, tad labak amputacijas limeni сместить uz videju gurna tresdalu.

Vairak - un малоберцовые nervus krusto uz 5 проксимальнее trauku cm, t.i. ieverojami проксимальнее locitavpauguru. Ja малоберцовый nervu var vienkarsi krustot, tad больше-берцового pieprasa uzlikt ligaturu uz arteriju, kas apgada nervu.

Ekzartikuljatsiju papildina uz икроножных muskulu atcirsanas rekina no gurna un aizmugures lupatas iedalisanas. Ot Obas muskulu pilnigi var atstat tikai проксимальные nogabalus pie esamibas tajos кровотока (zim. cm. 4.116, a).