Tips i III. Nepieciesams veikt visa gurna rezekciju. Operativu iejauksanu isteno, ka pie экзартикуляции iegurna locitava. Iegurna locitavas kapsulu pec iespejas atstaj uz blodu kauliem. Distal'nogo nodalas noraidisana atbilst экзартикуляции celu locitava. Se tapat vajag atstat locitavas kapsulas maksimali lielu dalu. Malobertsovaja kauls un большеберцовой kaula galva pec pagrieziena uz 180° ir uzstadami вертлужную iedobe. Fiksaciju razo, sasujot iegurna un cela locitavas parpalikusas kapsulas. Pa pabeigsanu augsanas perioda rodas iespeja savienot большеберцовую kaulu ar blodu ar эндопротезом bez cementa (tips i III, i). Talak razo muskulu-izstiepeju rekonstrukciju. Aizvedoso muskulu piestiprinasanas parpalikusas vietas parvieto uz jauniem nogabaliem. Immobilizatsiju pec operacijas isteno ar наложением iegurna iegipsejuma apmeram uz 4 нед. Labu funkcionalu un kosmetisku rezultatu sasniegsanai vispar nepieciesams obligati придерживаться stavoklus, kuri ir parskaititi zemak (zim. 4.106).

1. Rezekcijas garumu noteikt tadejadi, lai papeza galotne atradas apmeram viena limeni ar надколенника veselas ekstremitates konturu [Kristen et al., 1988]. Golenostopnogo locitavas spraugai ir jaapmetas uz 4 cm augstak, neka контралатерального celu locitavas sprauga. Tikai pie Obas locitavas griesanas ass sa nosacijuma atradisies viena limeni.

Nevajag padarit культю par parmerigi garu, pat berniem, pa celoni ekstremitates augsanas paleninasanas pec operacijas. Parmerigs garums stavokli sedus maisa pacelt pedu no sterbeles del kompensators stilba protezes isinatajai dalai. Odere, turpreti, funkcionali un kosmetisks mazak manama.
2. Obligati vajag izvairities no jebkadas порочной stilba rotacijas. Nepieciesams nodrosinat pedas pagriezienu кнаружи apmeram uz 5° ar to, lai noverst vieglu супинацию tas aizmugures nodalas. Nozimigaka pedas rotacija uz Ju—15° praktiski непереносима, bet atbilstosa порочная uzstadisana ieksejas rotacijas stavokli равнозначна katastrofai. Starpibu pa garumu daleji izdodas izlidzinat ar protezi, bet uz ieksejas rotacijas ne rekina. Lai ta izbegt no, pirms rezekcijas caur большеберцовую un gurnu kaulam nepieciesams veikt paralelas Steinmann naglas.

3. Nepieciesams saglabat un pec iespejas renovet liela guzu muskula piestiprinasanas vietu. Citadi radisies locijumu контрактура un novajinasies aktiva atlieksana iegurna locitava.