|
Gurna operacija ir paradita, ja ir neiespejami izpildit экзартикуляцию celu locitava, amputet caur gurnu kaula (чрезмыщелковая amputacija) дистального beigu suklveida nodalu vai amputet caur celu locitavu.

Stingri runajot, чрезмыщелковую amputaciju pavada jau gurna robezas. Zem termina «gurna amputacija» mes vienmer saprotam gurnu kaula amputaciju caur диафиз, t.i. caur caurulkaulu un костномозговой kanalu, sakot ar to limeni, kur locitavpauguri pariet диафиз gurnu kaula, bet проксимально — малого iesma limeni (zim. 4.120). Proksimal'nee малого iesma amputacijas jau attiecas pret sadejadiem (cm. nodalu 4.2.11).
Tapat ka uz stilba, mes izskiram культи gurna kurs ir gars, videjs un iss. Bet pat garas культи gurna radisana amputacijas funkcionalas attiecibas ieverojami sliktakais celu locitavas joma (tabula. 4.2). Uz sis dibinasanas mes uzstajamies par to, ka vienmer amputet iespejams дистальнее. Pat pacienti ar trauku saslimsanam pec экзартикуляции Obas celu locitavas ir spejigi iet bez nepiederosas palidzibas, nonemt un uzgerbt savejas protezes. Pec to perspektivas amputacijas gurnu limeni намного sliktakais. Nozelojami, ka vecs princips, saskana ar kuru pacientu ar trauku saslimsanam bet priori nepieciesams izpildit amputaciju gurna limeni, kaut ari jau daudzkart atspekots, arvien iemiesojas prakse. Ja gan nav alternativas, bez amputacijas gurna limeni, tad so iejauksanu biezi pavada pietiekami rupigs. Diemzel, ieples ir izplatits uzskats, ka gurna amputacija ir laba iespeja papraktizeties iesakosajam kirurgam. Rezultata amputaciju razo parak augstu un rada культи kurs ir nederigs protezesanai, kaut ari bruce un sadzina ar primaru nostiepumu.
|