|
Ar культи isinasanu gurns смещается miera сагиттальной plakne salieksanas stavokli. Podvzdoshno-pojasnichnoj muskula cipslai, сгибателя iegurna locitavas un vienlaikus grozitajam pie наружи, nav pretdarbibas no muskula-antagonista malas, ipasi ja ir parieta liela guzu muskula robeza (zim. cm. 5.102, bet, i). Ar ko isak культя gurna, jo vairak tas dabiskie centieni uz aizvesanu, salieksanu un areju rotaciju. Gurna amputacija ir salagota ar plasa раневой limena izglitibu. Liela skaita muskuli krustojas skersenisks un pazaude savejas piestiprinasanas vietas.

Muskulu piestiprinasana ar культей uz культи gurnu kaula (миодез pa Weiss, 1968) beigam vai миогшастичное antagonistu savienojums par galeniski kaula pa Dederich (1961, 1970) stavokli uzlabot кровоток beigu культи nodala un noverst ретракцию мышечных cilpu. Tiesa, ar мышечных cilpu rupigas fiksacijas pat palidzibu nedrikst воспрепятствовать velai muskulu nosluksanai no beigam культи gurnu kaula un ретракции, ja культю parak agrs mobilizet vai noslegt proteze ar parak sauru ieeju atveri (zim. cm. 5.105).
Pie культи gurnu kaula миопластическому taisisanas ciet principa tiekties nepieciesams, bet ne par katru cenu. Ir esama aina muskulu nekrozes bistamiba pie оккпюзионного arteriju sakaves amputacijam pa iemeslu. Nalozhenie suvju uz muskuliem ar trucigu cirkulaciju atved pie lokalas nekrozes un ar to pasu pie katastrofas (zim. cm. 4.15). Tadel pacientiem ar trauku saslimsanam mes principiali atteicamies no наложения jebkadu suvju uz muskuliem. Par spiti tam, mes saglabajam культи, kuri pilnigi stavokli izturet minimalu slodzi pacientiem ar trauku saslimsanam.
|