|
Ka kompromisu lemums paradijas Gritti—Stokes metode, pie kuras ar надколенником taisa ciet gurnu kaula костномозговой kanals un koniska культя top noteikta pakape опороспособной. Protezet tadu культю vareja tak pa likumiem, kas ir piemeroti культи gurna. Zur Verth (1941) saveja amputacijas shema raksturo gurna locitavpaugurus ne tikai ka «nesvarigi», bet pat ka «maisosas» strukturas. Tikai надколенник atzistas «vertigaks» operacijai pa Gritti.
Pretsvara tam англосаксонские un Skandinavijas kirurgi pazinoja par teicamu pieredzi экзартикуляции celu locitava tiesi pacientiem ar trauku saslimsanu. Funkcionalas prieksrocibas tadi ar культей tiek noverteti augstak, neka neapsaubami trukumi protezejot.
Laika vairak ka 20 gadus viss lielaku popularitati lieto экзартикуляция celu locitava un tas varianti [Baumgartner, 1973]. Musdieniga ortopediska tehnika razo no sintetiskiem materialiem un piegada экзартикуляции kurs ir speciali paredzets tadiem celu locitavas gatavi mezgli. Pat культи bez kaula rezekcijas skaidri viegls protezet funkcionalas un kosmetiskas attiecibas, ar ko культи gurna [Botta, 1973J (n.344 cm.).
Pie ortopediskas tehnikas tada progresa vienkarsi nesaprotami, kapec sodien prakse vel turpina pielietot amputacijas metodi pa Gritti—Stokes vai pat amputacijas gurna limeni, ja aprobezoties ar stilba amputaciju ir neiespejami. Ekzartikuljatsii alternativas celu locitava pat lielas klinikas, tapat ka agrak, neatzist.
|