Trauku ложе labi дренируется, ada ушивается ar S formejumu - vai Z-рубцов (zim. 4.122). Atkariba no etiologijas un objektivas gleznas gurna amputacijai mes izmantojam 3 principiali atskirigi operacijas veida.

1. Miodez vai миопексия: pie normalas asina cirkulacijas, bez infekcioziem sarezgijumiem.

2. Nalozhenie pagaidu чрескожных мышечных suvju: pie parkapta кровотоке bez infekcioziem sarezgijumiem.

3. Primaru suvju amputacija ar pagarinato наложением: pie asa (pec traumas) infekcioza sarezgijuma un specigi parkaptais кровотоке.

Operacijas gramatosanas tehnika

Neatkarigi no izveleta veida ir nepieciesami sekojosie sagatavo pasakumi:

• Atsapinasana. Iejauksanu vienmer pavada zem kopejas vai regionalas anestezijas.

• Pacienta piekravasana. Slimnieks gul uz muguras. Zem blodas vinam paliek spilvenu, lai paceltu vinu uz 5 cm. Gurni apklaj ar velu ta, lai tie butu kustigi. Pacientiem ar trauku saslimsanam nepieciesams atslogot papeza apgabalu no pretejas malas izgulejuma profilaksei.

•Obeskrovlivanie ekstremitates. No наложения Esmarha gristes pie gurna amputacijam проксимальной tresdala vajag pec iespejas atsacities. Uzpustais rasaskreslins препятствует amputacijai videja tresdala, apgrutinot седалищного nerva isinasanu. Pat bez обескровливания pieredzejusais kirurgs stavokli aprobezoties ar asins zudumu mazak par 500 ge.