|
Podobnego rodzaju ciezka komplikacja po параплегии jest uwarunkowana, prawda, nie czym innym, jak zlym odejsciem i dyscyplina pacjenta. Przy czym sa nieobecne wszystkie przeslanki do protezowania, tym wiecej po зкзартикуляции w obu biodrowych stawach [Pete, I993]. Jesli powstaja nowe пролежневые wrzody, dla ich zamkniecia w rozporzadzeniu lekarza nie ma juz zadnych srodkow.
Obrzeki w 50 % wypadkow sluza przyczyna amputacji w obwodzie biodrowego stawu i miednicy. Przy czym, z reguly, chodzi o зкзартикуляции w biodrowym stawie i гемипельвэктомии albo nawet гемикорпорэктомии. Tu rowniez jest potrzebna wspolna praca z naczyniowymi chirurgami, specjalistami z abdominalnej chirurgii i урологами. Zrozumiale, najwazniej wydalic obrzek, ale przy czym chirurg nie musi zostawac bez uwagi wymagania protezowania i rehabilitacji. Na ile byc moze, kikut miednicy powinien byc w calosci опороспособна; najlepiej, jesli ona jest okryta ягодичными miesniami. Jak punkt opory idzie, prawdopodobnie, zachowac kulszowa kosc calkiem albo jak minimum czesciowo grzebien подвздошной kosci. Inne problemy protezowania i rehabilitacji po amputacji u pacjentow z obrzekami juz byly rozpatrzone w rozdziale 2.6.
Wrodzone brzydactwo w formie аплазии jednej albo obu dolnych konczyn zada zewnetrznej amputacji w obwodzie biodrowego stawu i miednicy. Przy jednostronnym brzydactwie, z reguly, biodrowy staw jest nie zaawansowany (dcn. 4.140). Miednica rowniez moze byc wieksza czy mniejsza miara dogadana wrodzonym brzydactwem, niez rzadka w polaczeniu z brzydactwem урогенитальной i trawiennej systemow.

Niezwykle zadania nalezy zdecydowac technikowi-ortopedzie, jesli brzydactwo miednicy polega na jego skrecie na 90° w frontalnej plaszczyznie (dcn. 4.141, a, by; ne. rowniez dcn. 5.146).
|