|
Zaklocenie gojenia rany kikuta amputacji — dosyc czeste zjawisko przede wszystkim u pacjentow z chorobami naczyn. Jesli najmniejsza latwa rozbieznosc krawedzi rany uwazac za zaklocenie gojenia, to ono bywa wiecej niz u polowy naszych pacjentow. Osiagnac lepszego nie udaje sie zza zaklocen gojenia rany, ze umiejscawiaja sie w gleboko lezacych dzialach, ktore zadaja nowej operacji albo dlugotrwalego okresu (tygodni albo miesiace) gojenia i zostaja po sobie wciagniety, малоопороспособный chorobliwa blizna.
Przyczyny zaklocen gojenia ran mozna rozdzielic na wskazane nizej 5 grup.
1. Bardzo дистальный poziom amputacji.
2. Bledy w operatywnej technice i pooperacyjnym leczeniu.
3. Rozwoj infekcji.
4. Pogorszenie cyrkulacji krwi.
5. Pogorszenie ogolnego stanu pacjenta.
Z reguly, zaklocenie gojenia rany objasnia sie pojednaniem kilka z tych czynnikow.
Donioslosc wczesnej diagnostyki zaklocen ciezko przecenic. Przy nalozeniu gipsowej manszety taka diagnoza jest trudna. Istotniejsza usterka polega, jednak, w zrozumialej checi chirurga, podobnie do strony strusia, nie widziec realnych nieprzyjemnych faktow. Przeciez diagnozowane zaklocenie gojenia rany zada znacznie duzych wysilkow lekarza, byc moze, tlumaczenia pacjenta do niepopularnego oddzialu gnojnej chirurgii, ze nadaje psychologiczny niesprzyjajace dzialanie na pacjenta i sprawia straty reputacji operujacego chirurga.
|