Пересікають грушовидний м'яз і сідничу в'язку. Відпилюють крило клубової кісті. Клубову кість удається тепер відвернути кнаружи і дістати доступ для обробки судин замикального отвору до поперекового м'яза на рівні клубово-крижового зчленування, а також до м'яза, що піднімає задній прохід в її прикріплення до лонної кісті. Вигляд рани перед накладенням швів представлений на мал. 4.147.

Зупиняють кровотечу, встановлюють дренажі, причому шкірно-м'язовий клапоть з великого сідничного м'яза зшивають з м'язами передньої черевної стінки, квадратним м'язом попереку і поперековим м'язом. Пов'язку, що клеїться, накладають, аби ослабити натягнення шкірних швів заднім шкірно-м'язовим клаптем. Положення шкірних швів представлене на мал. 4.148 і 4.149, а, би.

Можливі додаткові втручання перераховані нижче.

• Резекція кінцевого відділу кишки і накладення стомы товстої кишки.

• Резекція уретри і сечового міхура, уретеростомія.

• Резекція уретри і сечового міхура, уретеростомія.

• Резекція жіночих геніталій або, можливо, мошонки.