Тягар гемипельвэктомии особливо великий, якщо пухлина обмежена областю тазостегнового суглоба і тазу і для її видалення необхідно жертвувати всією нижньою кінцівкою. Хірурги інколи намагаються зберегти кінцівку і видалити пухлину за допомогою так званої внутрішньою гемипельвэктомии, заміщаючи дефект кісті кістковим трансплантатом і протезом тазу і тазостегнового суглоба.

У даній публікації не має сенсу описувати всі існуючі варіанти гемипельвэктомии. Ми лише обмежимося загальними положеннями. В кожному випадку гемипельвэктомия є значно важчим втручанням, ніж будь-яка ампутація в периферійних областях.

Підготовка.
Для майбутньої операції необхідно заготовити близько 3000 мл консервованої крові, а після закінчення операції — забезпечити адекватне інтенсивне лікування і спостереження. Далі необхідно провести вказані нижче заходи.

• Тривала катетеризація сечового міхура.

• Очищення кишечника.

• Установка 1—2 венозних катетерів.

Якщо дозволяє характер пухлини, то на нижню кінцівку накладають джгут Есмарха. Положення хворого. На відміну від інших ампутацій пацієнта укладають під кутом 45° або він лежить на боці.

Техніка проведення операції

Основні вимоги подібні до таких при всіх ампутаціях: ампутувати як можна дистальніше, без необхідності не розшаровувати тканини. Рубець повинен розташовуватися поза зоною навантаження, тобто на дорсолатеральной поверхні.