Куксу по можливості слід вкривати заднім м'язовим клаптем. Альтернативою можуть бути групи м'язів із стегна: чотириглава і що відводять.

Втручання можна розділити на 3 етапи:

• вентральний;

• промежинний;

• дорсальний.

Вентральний етап. Розріз шкіри від лонного горбка через пахову в'язку до передневерхнеи клубової кісті і уздовж гребеня клубової кісті в дорсальну сторону (мал. 4.146). Виробляють відділення м'язів живота від пахової в'язки і гребеня клубової кісті, звільнення клубової ямки. Сім'яний канатик і сечовий міхур змішають убік, пересікають зовнішні клубові артерію, вену і стегновий нерв.

Промежинний етап. При відведеній нозі проводять розріз шкіри від лонного горбка до сідничого горба. Виділяють сідничу і лонну кісті. Розтинають симфіз або, якщо можна зберегти сідничий горб, пересікають гілки сідничої і лонної кістей, значно відступивши латеральний. Для цього ми рекомендуємо використовувати пилу Джільі.

Дорсальний етап. Вентральний розріз шкіри продовжують до задневерхней клубової кісті і далі через масив рожна в дорсальну сторону до промежинного розрізу. Потім препарують дистальний край великого сідничного м'яза паралельно розрізу шкіри. З великого сідничного м'яза формують шкірно-м'язовий клапоть, який відкидається в дорсальну сторону. Виділяють малі сідничні м'язи і м'язи, що обертають тазостегновий суглоб, а також сідничий нерв.