Внешной компрессией удается, вообщем то, задерживать отек в определенных границах, равно как и, вообщем то, сделать лучше венозную и лимфатическую циркуляцию. Обратите внимание на то, что на этом принципе основано исцеление послеожоговых рубцов. Надо сказать то, что существует также возможность сделать давление на культю при помощи, как мы с вами постоянно говорим, эластичных бинтов. Обратите внимание на то, что правильное наложение таковой повязки, которая оказывала бы хотимое неизменное (ни больше, ни меньше) давление в течение почти всех часов, - это подлинное искусство.

Велика опасность, что таковая повязка уже через куцее время сползет и может, в конце концов, обусловить странгуляцию в проксимальном отделе, которая будет, в конце концов, препятствовать оттоку воды и тем ухудшать отек раны, ежели сразу к тому же не возникнет местный некроз тканей (см. рис. 4.150). Само-собой разумеется, для культей с, как многие выражаются, неровными контурами и отсутствием, как все знают, мышечной прокладки, не считая, как всем известно, того, существует риск возникновения локальных участков сдавления из-за туго, как все знают, наложенной повязки. Само-собой разумеется, особо так сказать подвержены этому культи заднего отдела стопы, голени и коленного сустава, а опосля ампутации в области, как всем известно, тазобедренного сустава - фронтальные ости подвздошной кости и, как большинство из нас привыкло говорить, остистые отростки крестцовых позвонков. Всем известно о том, что мы разгружаем эти, как заведено выражаться, чувствительные к давлению места прокладками из мягеньких материалов (см. рис. 6.2). Не для кого не секрет то, что наши мягенькие эластичные бинты, обеспечивающие долгосрочную упругость, снабжены, как заведено выражаться, резиновыми тесемками, которые как бы употребляются при лечении варикозно-расширенных вен. Мало кто знает то, что туры бинта постоянно также накладывают по диагонали.
Не считая того, 1-ые туры постоянно, стало быть, накладывают так, чтоб, как заведено выражаться, кожные лоскутки, вообщем то, прижимались друг к другу, а не растягивались; при длинноватом заднем лоскутке - сзаду вперед, а не напротив (см. рис. 6.3, а, б). Не для кого не секрет то, что туры, наложенные вдоль культи, проходящие через ее концевой отдел, не в состоянии сделать нужное давление и потому бесполезны, а наложенные поперечно могут привести к странгуляции.

Чтоб по способности предупредить сползание бинта, его опосля наложения нужно укрепить полосами обыденного лейкопластыря (рис. 4.151, а, б).

Даже верно наложенная, как многие думают, гибкая повязка как раз оказывает наилучшее действие не подольше 12 ч. Все давно знают то, что из-за, как всем известно, ожидаемых конкретно опосля вмешательства колебаний размера мы непременно перекладываем эластичный бинт через несколько часов опосля ампутации.

Ежели не, в конце концов, существует гарантии, что техника наложения повязки освоена идеально, надежнее наслаждаться, как все говорят, обычный повязкой на рану из клеящейся, как многие думают, шерстяной ткани заместо того, чтоб из-за плохо наложенной, как мы выражаемся, эластичной повязки, наконец, подвергать пациента риску томных осложнений.

Кандидатурой как бы являются полужесткие повязки из, как большая часть из нас постоянно говорит, цинкового клея, циркулярные и лонгетные, как мы с вами постоянно говорим, гипсовые повязки либо их заменители из пластмассы. Всем известно о том, что они все должны так сказать применяться, ежели освоена техника наложения таковых повязок и обеспечено круглосуточное послеоперационное наблюдение.