Качественная итальянская плитка


Применение компрессионной повязки

Испытанным средством против отека раны является возвышенное положение конечности. При этом тазобедренному и коленному суставам придают положение легкой флексии, благодаря чему снимается напряжение мышц и суставов. Поскольку артериальный кровоток не уменьшается, то возвышенное положение является методом выбора. Мы полагаем, что для пациентов с заболеваниями сосудов оптимальное кровоснабжение раны важнее, чем возвышенное положение с целью уменьшить отек. Поступление крови у пациентов с заболеваниями сосудов не улучшится, если кровь нужно будет нагнетать еще на определенную высоту. Поэтому у такой категории больных мы предпочитаем, чтобы конечность располагалась горизонтально или даже была несколько опущена. В пользу этого говорит и общий опыт: ишемические судороги при опущенном положении ноги становятся менее интенсивными или даже вообще устраняются. Тем важнее применение компрессионной повязки, позволяющей удерживать отек в определенных границах и, по возможности, избегать венозного и лимфатического стаза.

В принципе, пациент сам знает, в каком положении лучше держать культю. «Лучшее» для него такое положение, при котором он испытывает меньше болей. Выражение «Он скорчился от боли» свидетельствует о том, что в согнутом положении суставов мышцы расслабляются, что оказывает болеутоляющее действие. Применительно к первому послеоперационному периоду мы не разделяем распространенный взгляд, что с самого начала следует предупреждать развитие контрактур. Если рана зажила и культя безболезненна, то начальные контрактуры исчезают сами по себе.