Как и экзартикуляция в коленном суставе, ампутация бедра на высоком уровне не является, как и прежде, широко распространенной. Хотя вертельный массив и выполняет при сидении важную задачу (рис. 4.142, а, б и 4.143), работа с ним трудна для техника-ортопеда, который должен найти место для узла тазобедренного сустава в корсете. Это затруднение важно, но по своей значимости уступает проблеме, возникающей у пациента при сидении. Поэтому для пациента меньшее зло носить несколько неуклюжий протез для таза, чем сейчас же подвергнуться экзартикуляции в тазобедренном суставе. Кроме того, некоторые техники-ортопеды способны протезировать даже очень короткую культю бедра с помощью гильзы бедра, используя продольно-овальную технику CAT-CAM. Вторым по оптимальности решением является устройство по Kuhn, в соответствии с которым под конец культи или позади него вставляют дополнительный узел шарнирного сустава во фронтальной плоскости протеза. Протез-корзина для таза представляет собой третье или четвертое по оптимальности решение, если полагать, что человек на одной ноге без протеза с двумя костылями, вероятно, сможет двигаться свободнее и быстрее.

Короткую культю бедра необходимо формировать таким образом, чтобы она на всей своей поверхности была безболезненной и опороспособной. Необходимо учитывать 2 обстоятельства: седалищный нерв должен быть без натяжения освобожден, перевязан и пересечен проксимальнее вертлужной впадины. Только тогда его культя будет находиться вне зоны нагрузки гильзы протеза, а без протеза с ней можно будет сидеть.