|
Падчас гаення раны могуць паўстаць контрактуры, якія выклікаюць турботу інструктара па лячэбнай гімнастыцы, але яны ў самы найкароткі час падвяргаюцца зваротнаму развіццю. Да гэтага часу нагрузка на пратэз нармалізуе рух у суставах. Неабходна настойліва перасцерагаць пацыентаў ад дачасных рухаў у суставах ампутаванай канечнасці.
З-за гэтага лячэбная гімнастыка ні ў якім разе не стане непатрэбнай. Усё высілкі накіроўваюцца на актывізацыю процілеглага боку, хрыбетніка і верхніх канечнасцяў. З самога пачаткі пацыент павінен як мінімум навучыцца разгружаць сваё цела з пераносам нагрузкі на рукі.
Мы лічым важным раннюю актывізацыю пацыента. Карысна часам звешваць куксу ўніз. Каб пазбегнуць прытоку крыві да раны, лекар павінен загадзя падбаць аб правільным бінтаванні куксы, калі на яе ўжо не накладзеная шчыльная павязка. Абавязкова неабходна некалькі разоў у дзень надаваць куксам ступні вертыкальнае становішча: бо ў становішчы хворага на спіне раневой сакрэт пад уздзеяннем сілы цяжару можа выцякаць з раны (гл. мал. 4.29, а, бы). У выпадку інфекцыйнага ўскладнення ўзнікае небяспеку флегмоны падэшвы, якая можа ў найкароткі час звесці на няма эфекту ампутацыі. Наяўнасць мноства люлечак і дрэнажаў не павінна мяшаць спробам паставіць пацыента ў ложка або побач з ёй у вертыкальнае становішча. Паколькі пацыент без нагі, саслаблены кровопотерей і, верагодна, ужо да аперацыі з-за обызвествления артэрый абедзвюх ніжніх канечнасцяў ён не так упэўнена стаяў на іх, пры актывізацыі (мабілізацыі) хворага ў гэтым перыядзе неабходна прыняць адмысловыя меры бяспекі. Патрэбныя два памагатага, прычым другі не абавязкова з медыцынскай адукацыяй.
|