Кафельная плитка от производителя  


Унутраная гемипельвэктомия

Цяжар гемипельвэктомии асабліва вялікая, калі пухліна абмежаваная вобласцю тазасцегнавага сустава і таза і для яе выдалення неабходна ахвяраваць усёй ніжняй канечнасцю. Хірургі часам спрабуюць захаваць канечнасць і выдаліць пухліну пасродкам так званай унутранай гемипельвэктомии, замяшчаючы дэфект косткі касцяным трансплантантам і пратэзам таза і тазасцегнавага сустава.

У дадзенай публікацыі не мае сэнсу апісваць усе існыя варыянты гемипельвэктомии. Мы толькі абмяжуемся агульнымі становішчамі. У кожным выпадку гемипельвэктомия ўяўляе сабой значна цяжэйшае ўмяшанне, чым любая ампутацыя ў перыферыйных абласцях.

Падрыхтоўка.
Для якая мае быць аперацыі неабходна нарыхтаваць каля 3000 мл кансерваванай крыві, а па завяршэнні аперацыі — забяспечыць адэкватнае інтэнсіўнае лячэнне і назіранне. Далей неабходна правесці паказаныя ніжэй мерапрыемствы.

• Доўгая катэтэрызацыя мачавой бурбалкі.

• Ачыстка кішачніка.

• Усталёўка 1—2 вянозных катетеров.

Калі дазваляе характар пухліны, то на ніжнюю канечнасць накладваюць джгут Эсмарха. Становішча хворага. У адрозненне ад іншых ампутацый пацыента ўкладваюць пад кутом 45° або ён ляжыць на боку.

Тэхніка правядзення аперацыі

Асноўныя патрабаванні падобныя такім пры ўсіх ампутацыях: ампутаваць як мага дыстальней, без неабходнасці не распластоўваць тканіны. Рубец павінен размяшчацца па-за зонай нагрузкі, т.е. на дорсолатеральной паверхні.