Кафельная плитка от производителя  


Ужыванне антыкаагулянтаў

Прынцыпова мы выконваем ампутацыі, калі хворы ляжыць на спіне, а не на жываце, што рэкамендуюць некаторыя аўтары пры вызначаным узроўні ампутацыі. Падрабязней гл. раздзел 4.1.3.2, з. 96.

Па прызначэнні тэрапеўтаў пацыенты часта прымаюць антыкаагулянты. Спыненне такой тэрапіі на перыяд аперацыі багата рызыкай новых аклюзіі пасудзін. Таму мы аддаем перавагу працягваць уводзіны антыкаагулянтаў падчас аперацыі ў тэрапеўтычных дозах, нават калі аперуем без накладання джгута. Нараўне з гэтым атрымлівае распаўсюджванне і рэгіянальная анестэзія.

У вызначаных выпадках адчувальнасць у зоне аперацыі моцна паніжаная або нават адсутнічае і для ампутацыі не патрабуецца зусім або трэба невялікае паслабленне болю. Так ідзе справу ў выпадках spina bifida, папярочнага паралічу, пашкоджанняў перыферычных нерваў і дыябетычнай невропатии. Калі ў такіх сітуацыях можна адмовіцца ад любой анестэзіі, то неабходна накладваць манжетку (джгут) на ўчастку аналгезіі. Аб такіх далёка не рэдкіх асаблівасцях хірург павінен ставіць у вядомасць анестэзіёлага. Часам сам пацыент выказвае пажаданне назіраць за аперацыяй, праводжанай пад мясцовым знячуленнем.