Класічным варыянтам пластычнай хірургіі з'яўляецца ўжыванне сцяблістага лапіка. Для зачынення куксаў яго неабходна фармаваць у пахвіннай вобласці і ў некалькі этапаў перамяшчаць дыстальней. У сцяблістым лапіку таксама адсутнічае адчувальнасць. Яго выкарыстанне абмежавана гэтак жа, як і крыжаваных лапікаў.

Дзякуючы дасягненням у вобласці микрохирургии мы маем магчымасць выкройваць вольны скурна-цягліцавы лапік са ўсім судзінкава-нервовым пучком і прышываць яго на куксу якія адпавядаюць пасудзінам і нервам. Гэты элегантны метад пазбаўляе пацыента ад стомных працэдур, якія працягваюцца тыдня і месяцы. У выніку перасадкі вольнага скурна-цягліцавага лапіка значна паляпшаецца крывацёк. Тым самым ствараюцца ўмовы як для выгаення хранічнага остеомиелита, так і для добрага высцілання (пракладкі) косткі. Калі вольна перасаджваюць толькі цягліцавы лапік, то цягліцу зачыняюць альбо расшчэпленым, альбо перфараваным скурным лапікамі.

Недахоп дадзенага метаду складаецца ў тым, што двум брыгадам хірургаў высокай кваліфікацыі патрабуецца на правядзенне гэтага ўмяшання 8—10 ч.

Нягледзячы на гэта, вынік не заўсёды адпавядае чаканням. Куксы ніжніх канечнасцяў часам занадта павялічваюцца ў памерах, перацягваюцца рубцамі і таму могуць функцыянаваць толькі ўмоўна (мал. 4.14). У месцы выкройвання лапіка, як правіла, па найшырэйшай цягліцы спіны на плячу і спіне, у пацыентаў таксама не заўсёды ўсё хутка гоіцца.