|
Ампутацыю канечнасці выконваюць, калі хворы ляжыць на спіне, а пры ўмяшанні ў вобласці таза і пры кальканэктомии таксама і на боку.
Некратызаваныя і інфікаваныя ўчасткі тканін пакрываюць клеящейся плёнкай. Аперацыйная бялізна не павінна абмяжоўваць неабходную для ўмяшання рухомасць канечнасці. Аперацыйнае поле трэба дбайна апрацаваць, а канечнасць атуліць прасцінамі так, каб не рабіць новай апрацоўкі, калі апынецца, што ампутаваць трэба праксімальней, чым вызначалі раней.
Можна арыентавацца на наступныя прынцыпы: Хаваць стэрыльным матэрыялам да: сярэдзіны галёнкі; сярэдзіны сцягна; вышэй тазасцегнавага сустава; ніжэй рэберных дуг.
Узровень ампутацыі: пальцы ступні, пярэдні аддзел ступні; задні аддзел ступні, галёнка; коленный сустаў, сцягно; тазобедреный сустаў, таз.
Пры ампутацыях, вырабляных праксімальней коленного сустава, неабходна клеючымі палоскамі фіксаваць мужчынскія геніталіі да процілеглага боку.
Пад ягадзіцу трэба падвесці падшэўкі таўшчынёй 5—10 гл.
У пацыентаў, якія падвяргаюцца небяспекі адукацыі пролежняў(з захворваннямі пасудзін і неўралагічнай паталогіяй), неабходна целенаправлено разгрузіць наступныя ўчасткі:
1) вобласць пяткі і коленный сустаў іншай нагі;
2) крыж;
3) лапаткі.
Мы адмовіліся ад выкарыстання празрыстай клеящейся плёнкі, бо яна памяншае натуральную эластычнасць скуры і можа схаваць наяўныя скурныя рубцы.
Пры ампутацыях у вобласці тазасцегнавага сустава і таза мэтазгодная сталая дааперацыйная катэтэрызацыя мачавой бурбалкі, асабліва ў жанчын.
|