Советы по выбору кафеля


Wlasciwosci miesni

Wlasciwosc przecinaja miesni skracac sie sluzy waznym kryterium przy ocenie zdolnosci do zycia tkanek. Zza tej wlasciwosci bywa, ze przeciely miesnie w takiej mierze skracaja sie, ze ciagna za inne tkanki soba, a kostny wierzcholek kikuta zostaje przykryta tylko skora. Kikuty przecinaja miesni gubia swoje punkty umocowania i nie w stanie efektywnie pracowac. Takie kikuty ciezko protezowac, i w nich zwykle narusza sie krwiak.

Na mocy tego poleca sie uszyc kikuty miesni jeden z jednym nad опилом kosci albo bezposrednio utrwalac ich do kosci чрескостными szwami. Przewagi takiej миопластики, миодезы albo лепопексии неоспоримы. Bylo by bledem nie stosowac te metode przy dobrym кровоснабжении i инфицированной ranie. Dla wszystkich, jednak, jak i przedtem, jest sprawiedliwe wyrazenie Cesar Roux: «Muscle cousu, muscle foutu» (szew miesnia — nerwica miesnia). Przy dobrym krwiaku miesnia bez kazdych problemow sprawiaja sie ze znikoma martwica miesniowej tkanki, uwarunkowana szwami. Duza liczba szwow, jednak, nawet przy нарушенном krwiaku duzo pojawieniem brutalnych blizn i podwiazek skaz. Staramy sie, byle caly masyw miesni w srednicy nigdy nie trafial do szwa.

Dla miesni u pacjentow z naczyniowymi chorobami to nawet nadmiernie. Rozpowszechnione martwice z pozniejszym infekowaniem tkanek i ponownymi amputacjami kikutem bioder po plastycznej kryjowce kosci miesniami (dcn. 4.15) przy leczeniu pacjentow z chorobami naczyn i przy infekcji zmuszaja nas robic kilka glebokich sytuacyjnych szwow. Uwazamy za istotniejsze prawidlowe wyznaczenie dlugosci мышечных kikutem, czym takiej kosci i skory (ne. dcn. 4.123, а— m). Takie kikuty nawet bez миопексии bywaja niezwykle silnymi (zdolnymi do pracy); ich ретракция jest przewidziana i zachowuje sie w mozliwych do przyjecia zasiegach.