|
17. Szew material: od podwiazek skaz mozna w calosci pozbywac благодаряприменению nici, ze wyjatkowo schodza, dla szwow na glebokosci rany. Dla szwow na skorze korzystamy syntetycznymi nicmi. Jesli nam dosyc sytuacyjnych albo podwojnych U-образных szwow, ze przechodza przez wszystkie warstwy, jak na biodrze przy poruszonej cyrkulacji krwi, to grube nici (0—2) pasuja dla tego celu lepiej, anizeli cienkie. Sa mozliwe do przyjecia i druciane nici, ale ich nie mozna zostawac w ranie, poniewaz oni moga utrudnic protezowanie.
Dla podwyzki mocnej podwojnych U-образных szwow, ze przechodza przez wszystkie warstwy, pasuja perforowane plastikowe blaszki, ktore wykorzystuja sie dla zestawienia krawedzi laparotomii rany po эвентерации trzewiach («brzuch, ze pekl») (ne. dcn. 4.133, a, by).
Przy amputacji w дистальном dziale w przypadku poruszonej cyrkulacji krwi i przy obecnosci infekcji zostajemy rane otwarta albo kleimy jej krawedzi sterylnymi porowatymi prazkami, ze kleja sie.
18. Igly i иглодержатели: koniecznie wykorzystywac nie powodujace uraz tkanki igly
ktore, prawda, nie gwarantuja атравматичной techniki operacji. Dla amputacji dolnych konczyn sa w calosci mozliwe do przyjecia zwyczajne bytowe igly, poniewaz u ich bardzo ostre konce.
Przy nalozeniu szwow na skore pragniemy obronic tkanki od травматизации chirurgicznymi pincetami. Przeslanka dla nalozenia skornych szwow bez pincety jest obecnosc ostro zszytych igiel i dobrze pracujacego иглодержателя.
|