|
Wariantem przesiadki rozszczepionego galganka po Thiersch jest przesiadka niewielkich (rozmiarem do kilku kwadratowych milimetrow) galgankow полнослойной skory (ne. dcn. 4.9). Dla ich rowniez jest potrzebne czyste zywe dno rany. Najlepiej brac galganki z pachowych obwodow, gdzie skora jest niezwykle elastyczna i gdzie na dzialce pobrania mozna zrobic miejscowa anestezje, a na rane nalozyc pierwotne szwow. Te grube kawaleczki skory nie lepiej za jakoscia, czym rozszczepiony galganek. Przewaga takiego rzezbiarstwa polega na jej prostocie.
Galganki o wiele lepszej jakosci otrzymujemy z полнослойной skory z zachowana czuloscia. Temu wymaganiu odpowiada tylko skora, wzieta w bezposredniej bliskosci od rany. W plastycznej chirurgii sa rozne sposoby zakryc nawet duze defekty za pomoca tak zwanych galgankow, ze przesuwaja sie (ne. dcn. 4.3; 4.10; 4 12).
Na kikutach takie ingerencje najpierw bywaja niewykonalne. Ale oni sa mozliwe przez tygodnie i miesiace, jesli infekcyjne ognisko jest zlikwidowane, naciek sypial, a miesnie atrofowaly sie. Wtedy trzeba powtornie zakryc skora dzialka, z reguly, farmaceuta juz zakryty rozszczepionym galgankiem albo galgankami Rewerdena, ktore teraz trzeba zamienic, poniewaz oni sa nieadekwatne wymaganiom do skory kikuta. Z tych ze zastanawian sie trzeba siec zainfekowane blizny.
Na dodatek do dotrzymania plastycznej chirurgii po amputacji trzeba zwracac uwage na niektore wlasciwosci w stanie kikutem. Niebezpieczenstwo martwicy skory tu zza malego rozmiaru podstawy galganka albo wskutek silnego napinania miekkich tkanek powyzej, anizeli zwykle.
|