|
13. Долото: гостре долото використовують для округлення країв кісті. Їм слід рухати в поперечному або дистальному напрямі і ні в якому разі не в проксимальном.
14. Свердло: для чрескостной фіксації м'язових клаптів при так званій миопексии потрібні отвори діаметром 2— 2,5 мм.
15. Гостра ложечка: використовується для механічного очищення рани від чужорідного матеріалу і некротизованих тканин.
16. Дренажі: кожну рану після ампутації необхідно дренувати протягом 48— 72 ч надійним, безперервно функціонуючим дренажем. Дренаж-відсмоктування по Redon вирішує цю задачу, якщо добре функціонує. В будь-якому разі треба укладати 2 дренажі і щодня їх небагато укорочувати. Дренаж, що засмітився, не лише не в змозі виконувати свою функцію, але і служить вхідними воротами для бактерій. У сумнівних випадках або при розвитку інфекції ми віддаємо перевагу старомодному відкритому дренажу. Останній також необхідно щодня укорочувати і забезпечувати його прохідність. Альтернативою може служити закритий промивний дренаж у формі двопросвітної трубки або двох роздільних трубок. Його недолік полягає в тому, що утруднена рання мобілізація пацієнта. Цей дренаж також може закупоритися, або промивання може виявитися погано контрольованим і керованим.
|