|
У 1718 р. Heister рекомендував шести здоровим асистентам утримувати хворого при ампутації, а що в даний час всі беруть участь в операції легко обходяться без такої допомоги завдяки прогресу в анестезиологии і інтенсивній терапії. Навіть пацієнти в поганому загальному стані мають хороші шанси благополучно перенести операцію.
Наскільки мало ампутація нижньої кінцівки відрізняється від інших хірургічних втручань, настільки ж рідко потрібні в анестезії і інтенсивній терапії особливі запобіжні засоби. Проте представники обох сторін інколи помилково оцінюють тягар, спосіб проведення і тривалість втручання.
Спектр завдань сучасної анестезії значно ширший, ніж просто боротьба з болем. Анестезіолог самостійно або разом з хірургом, а інколи і з іншими фахівцями оцінює операбельність пацієнта, призначає премедикацію і завчасно готує інші медикаменти і кров, які можуть знадобитися. Під час операції він відповідає не лише за знеболення і за забезпечення спокійної роботи хірурга. До, в час і після операції він відстежує життєві функції пацієнта і приймає необхідні заходи для їх підтримки. Сюди відноситься, зокрема, адекватне відшкодування неминучої втрати рідині. При операції пацієнтів з обмеженою функцією внутрішніх органів — а значить, всіх хворих із захворюваннями судин — на анестезіолога покладені і інші завдання: він супроводжує пацієнта від початку і до закінчення втручання, проводить з хворим роз'яснювальну бесіду до операції і отримує від нього письмову згоду.Від хірурга анестезіолог повинен отримати вказану нижче інформацію.
|