|
19. Електрокоагуляція: щадна, по можливості біполярна електрокоагуляція
забезпечує надійну зупинку кровотечі, при цьому в рані залишає мінімум
чужорідного матеріалу, у тому числі обвуглених тканин. Передумовою цього є
вживання досконалої оперативної техніки, аби не залишалося зайвих обширних ділянок обпалених тканин: затиском захоплюють лише судину, кровотечу зупиняють, тканині перед коагуляцією слід висушити.
20. Промивання і відсмоктування: до щадної оперативної техніки відноситься ретельне промивання рани. Необхідний шприц ємкістю 100 мл За допомогою вивертання країв рани і їх протирання вологими компресами удається додатково видалити частки тканин і чужорідні тіла. Для збору промивної рідини досить невеликого тазка. Відсмоктування необхідне лише при обширних ампутаціях і при небезпеці виникнення гострої кровотечі.
21. Пов'язки, техніка бинтування: для зупинки кровотечі, а також для щадного лікування рани необхідна достатня кількість серветок. Ми постійно користуємося серветками зі свинцевою смужкою або великими «абдомінальними косинками».
Пов'язка на рану повинна захистити останню від шкідливої дії ззовні. Одночасно ми стараємося за рахунок зовнішнього тиску на куксу ампутації, що слабшає по напряму від низу до верху, не дати набряку поширитися і сприяти відтоку крові і лімфи. Накласти такі пов'язки, уникнувши утворення пролежнів або странгуляції, надзвичайно важко. У сумнівних випадках ми застосовуємо звичайну пов'язку, що клеїться, на шерстяній основі.
|