Для новейших моделей сосудистых протезов нужно, правда, сделать несколько продольных промежуточных разрезов, так как последние прочнее сращиваются с окружающими тканями, чем их предшественники. Раневое ложе сосудистого протеза необходимо обильно промыть и дренировать.

В отличие от нервов сосуды пересекают по возможности дистальнее, чтобы не нарушать питание кожных лоскутов.

Широко распространено мнение, что при экзартикуляции необходимо полностью удалять хрящ. Объясняют это только тем, что, мол, раньше всегда так делали. Мы вынуждены констатировать как раз противоположное: такая процедура способствует значительному увеличению поверхности раны и открывает ворота для инфекции. Кость, кроме того, имеет тенденцию образовывать опасные экзостозы и срастаться с мягкими тканями. При этом именно у пациентов с сосудистыми заболеваниями хрящ служит превосходным барьером для кровопотерь, потери жидкостей и внедрения болезнетворных микроорганизмов. Его удаление оправдано только тогда, когда он некротизирован, т.е. имеет матовую и серовато-белую окраску или когда в распоряжении врача мало мягких тканей, чтобы без натяжения закрыть культю, и поэтому приходится удалять хрящ вместе со слоем костной ткани.

После экзартикуляции, особенно в области коленного сустава, иногда через несколько недель, начинает в избытке выделяться синовиальная жидкость вплоть до формирования свища коленного сустава. Поэтому при экзартикуляции врачи стремятся удалить не только хрящ, но одновременно и синовиальную оболочку. Мы считаем такое вмешательство излишним.