Принципиально мы выполняем ампутации, когда больной лежит на спине, а не на животе, что рекомендуют некоторые авторы при определенном уровне ампутации. Подробнее см. главу 4.1.3.2, с. 96.

По назначению терапевтов пациенты часто принимают антикоагулянты. Прекращение такой терапии на период операции чревато риском новых окклюзии сосудов. Поэтому мы предпочитаем продолжать введение антикоагулянтов во время операции в терапевтических дозах, даже если оперируем без наложения жгута. Наряду с этим получает распространение и региональная анестезия.

В определенных случаях чувствительность в зоне операции сильно снижена или даже отсутствует и для ампутации не требуется вовсе или нужно небольшое ослабление боли. Так обстоит дело в случаях spina bifida, поперечного паралича, повреждений периферических нервов и диабетической невропатии. Если в таких ситуациях можно отказаться от любой анестезии, то необходимо накладывать манжетку (жгут) на участке аналгезии. О таких далеко не редких особенностях хирург должен ставить в известность анестезиолога. Иногда сам пациент высказывает пожелание наблюдать за операцией, проводимой под местным наркозом.