Автору известно, что у многих пациентов с заболеваниями сосудов заживление раны после миопластического закрытия культи бедренной кости проходило без осложнений. Если подробнее проанализировать анамнез таких пациентов, можно констатировать, что ампутацию, пожалуй, можно было бы выполнить на уровне голени или даже еще дистальнее.

Эти ткани относятся к так называемым брадитрофным тканям, клетки которых не имеют прямой связи с циркуляцией крови. Опыт травматической хирургии и ортопедии свидетельствует о том, что эти ткани хорошо переносят ушивание. Это касается ампутационных культей, за исключением пациентов с сосудистыми заболеваниями. Даже при использовании рассасывающегося материала вследствие плохой циркуляции крови и дугого затягивания швов возможны возникновение новых локальных участков некроза и нарушение заживления раны. Уже несколько лет тому назад мы даже
при хорошем кровотоке отказались от каких-либо швов на сухожилиях. Природа без нашего участия позаботилась о том, чтобы культи сухожилий закрепить к рубцовой ткани. Это особенно впечатляет при экзартикуляции в коленном суставе. Пациенты без наложения сухожильных швов уже вскоре после заживления раны в состоянии даже при резекции связки надколенника двигать ногой вверх и вниз на 2— 3 см. Подобное мы наблюдали и после экзартикуляции в суставе Шопара. В таких случаях мы также отказались от наложения швов, чтобы не нарушать процесс заживления раны.