|
Apaksejas ekstremitates katra amputacija vaja merki atbrivot pacientu no audiem, kuri бесполезных vai pat kaitigu organismam, un ta vieta radit kaut ko labako, piemeram культю kurs ir garaks, nesapigs un funkcionals. Ka paradoksali neviens skaneja, ka amputaciju kirurgija сродни reparativai kirurgijai, noteiktas situacijas vina atgadina vecu военно-полевую kirurgiju. Katra gadijuma nepieciesams ieturet pamatprincipu rindu.
1. Asimetriju operaciju tehnika.
Ar saglabatajiem audiem vajag griezties saudzigi. Citadi tas specigi apmaisis patologu darbam, kad ar amputetajiem audiem negriezas tapat piesardzigi, ka ar palicejiem. Mes censamies izmantot akus tikai uz audiem, kas gul дистально no griezuma. Traukus apstradajam проксимальном nodala loti rupigi, tomer butu vienkarss ar laika izdarit усеченной dala vairak, neka uzlikt aizspiedni vai koagulet trauku pec vina skersojuma zaudejumu.
2. Pateicoties pareiza griezuma parzina un агравматичной tehnikas pielietojumam mes tiecamies samazinat bruces limeni lidz minimumam. Mes izvairamies no jebkada neierodosas absoluti nepieciesami audu kartu sadalisanas, un tiesi adas no muskuliem, muskulu viens no otra un надкостницы no kaula.
3. Bruce mes neatstajam nenieka инородного, bez suvju materiala. Materials остеосинтеза, эндопроте-зы un ne pedeja rinda trauku protezes vajag noraidit no культи, ja кровоток ir parkapts vai bruce инфицирована. Ar чужеродным materialu mes tapat uzskatam некротизированные audus, инородные kermenus, нерассосавшие-ся suvju diegi un trauku klipsi. Ligirovanija trauku un suvju bruces dziluma mes izmantojam tikai uzsucosos materialu.
4. Nevienus audus nevajag atstat saspiletaja stavokli pirms ушиванием bruces, atskaitot, drosi vien, operaciju bruces berniem. Ciesu suvju del bruce var attistities lokala nekroze. Uzticama drenaza samazina iekseju izgulejumu rasanas bistamibu atkartotas asinosanas vai инфицирования bruces gadijuma.
5. Kaulus un mikstus audus vajag apstradat ta, lai культя uz visa limena, ieskaitot tas beigas, bija опороспособной pec tuskas un muskulu atrofijas nokrisanas.
|