|
Вариантом пересадки, как многие думают, расщепленного лоскутка по Thiersch является пересадка маленьких (размером в несколько квадратных мм) лоскутов полнослойной кожи (см. рис. 4.9). Несомненно, стоит упомянуть то, что для их также нужно незапятнанное живое дно раны. Необходимо отметить то, что идеальнее всего также брать лоскутки с паховых областей, где кожа очень эластична и где на участке забора можно сделать, как большая часть из нас постоянно говорит, местную анестезию, а на рану как бы наложить первичные швы. Само-собой разумеется, эти толстые куски кожи не лучше по качеству, чем расщепленный лоскуток. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что преимущество, как все говорят, таковой пластики, наконец, состоит в ее простоте.
Лоскутки еще топового свойства мы получаем из, как всем известно, полнослойной кожи с как бы сохраненной чувствительностью. Надо сказать то, что этому требованию соответствует лишь кожа, взятая в конкретной близости от раны. Все знают то, что в пластической хирургии имеются, как все знают, разные методы закрыть даже огромные недостатки при помощи так, как мы с вами постоянно говорим, именуемых смещающихся лоскутов (см. рис. 4.3; 4.10; 4 12).
На культях такие вмешательства поначалу бывают неосуществимы. Всем известно о том, что но они вероятны спустя недельки и месяцы, ежели заразный очаг ликвидирован, отек спал, а мускулы как бы атрофировались. Необходимо отметить то, что тогда нужно повторно закрыть кожей участок, обычно, провизорно уже закрытый, как большинство из нас привыкло говорить, расщепленным лоскутком либо лоскутками Ревердена, которые сейчас следует, в конце концов, поменять, так как они неадекватны требованиям к коже культи. Возможно и то, что из этих же суждений нужно иссекать инфицированные рубцы.
В дополнение к соблюдению, как заведено, пластической хирургии опосля ампутации нужно уделять свое внимание на некие индивидуальности в состоянии культей. Несомненно, стоит упомянуть то, что опасность некроза кожи тут из-за малого размера основания лоскутка либо вследствие мощного натяжения мягеньких тканей выше, чем традиционно.
|