Центр пластической хирургии


Проведение разреза

2. Не для кого не секрет то, что длина кожного лоскутка не обязана превосходить длину его основания. Соотношение 1:1 можно чуток так сказать прирастить лишь у малышей, но никак не у, как большинство из нас привыкло говорить, взрослых (рис. 4.3). Вообразите себе один факт о том, что следует бояться очень узенького основания лоскутка, в особенности в культях с длинноватыми задними лоскутками. Необходимо отметить то, что по данной причине допустимо выпирающие по сторонам так именуемые, как многие выражаются, ослиные уши при закрытии раны не, мягко говоря, удалять, ежели из-за этого будет наконец-то нарушено соотношение 1:1.

3. Все знают то, что в томных вариантах следует указать направление разреза на поверхности кожи фломастером. Уже имеющиеся рубцы нужно так сказать маркировать таковым же образом. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что мы также отказались от использования клеящейся пленки, потому что она, наконец, влияет на упругость кожи и наконец-то может скрыть, как мы выражаемся, старенькые бледноватые, как большая часть из нас постоянно говорит, послеоперационные рубцы.

4. Вообразите себе один факт о том, что при нанесении разреза одним движением должны быть рассечены, как заведено выражаться, подкожная жировая клетчатка и фасция мускул, а в определенных вариантах их как раз следует разрезать до самой кости. Таковой разрез наименее травматичен, чем ступенчатое рассечение тканей при непрерывном кровотечении. Всем известно о том, что кровопотеря уменьшится, ежели удается одним разрезом наконец-то сформировать лоскуток из мягеньких тканей и потом приостановить кровотечение.

5. Все знают то, что кожу следует захватывать крючка ми только в дистальных отделах, а в проксимальных лишь тогда, когда не выходит действовать наиболее шадяще. Обратите внимание на то, что идеальнее всего в качестве физиологических крючков применять свою руку либо руку помощника с прокладками из, как многие выражаются, увлажненных салфеток. Несомненно, стоит упомянуть то, что мы стараемся не как бы делить кожные и мышечные слои тканей. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что для как бы анатомического препарирования, как заведено выражаться, кожных и, как всем известно, мышечных лоскутов не достаточно оснований. Надо сказать то, что такое препарирование наращивает поверхность раны, может, в конце концов, разрушить принципиальные сосуды и тем, в конце концов, повысить риск инфекции и следующих кровотечений, некрозов, в особенности у пациентов с сосудистыми болезнями.