Няма ніякіх падстаў для апрацоўкі паражніны касцёвамазгавога канала. Выскрабанне касцянога мозгу вострай лыжачкай, успадкаванае з эпохі сэпсісу і сухот, але ўсё яшчэ шырока ўжывальнае, абумоўлівае траўматызацыю і павелічэнне раневой паверхні. Яшчэ горш, калі адтуліна касцёвамазгавога канала зачыняюць надкостницей, узятай з отсеченной часткі канечнасці. Опороспособность верхавіны касцяной куксы палепшыць такім чынам немагчыма. Затое ў выніку такога ўмяшання нам прыходзіцца не адзін раз дадаткова выдаляць секвестрированную надкостницу. Не лепш і практыка, калі касцёвамазгавы канал зачыняюць іншародным целам — касцяным воскам. Вставление ў касцёвамазгавы канал «грыбоў» з сілікону па Swanson (1972) не забяспечвае лепшай опороспособности на тарэц куксы. Наадварот, выдаленне такіх «грыбоў» звязана з укорочением косткі, якога можна было бы пазбегнуць (мал. 4.19, а, бы). Беспаспяховымі апыняюцца і ўсё стала прадпрымаемыя спробы ўкараніць у касцёвамазгавы канал імплантат, злучыўшы яго праз мяккія тканіны непасрэдна з пратэзам.

Калі неабходна перапілаваць некалькі костак, то даўжыню іх куксаў абавязкова варта дбайна падагнаць сябар да сябра. Для функцыі канчатковага аддзела куксы мае значэнне толькі агульная адпаведнасць усіх падагнаных сябар да сябра, закругленых канцоў касцяных куксаў. Цяжэй усяго апрацоўваць диафиз малоберцовой косткі. Гэтая костка вельмі лёгка расколваецца, і яе амаль не атрымоўваецца акругліць. Лепш за ўсё зрабіць гэта пілой і добра заменчанымі кусачкамі Люэра, але ні ў якім разе не долатам або нажніцамі Листона.

Пры пераломе часта спрабуюць ампутаваць на ўзроўні пашкоджання, нават калі стан мяккіх тканін гэтага не патрабуе! Некаторыя хірургі наогул адмаўляюцца акругляць узніклую пры гэтым куксу. Мы, наадварот, прытрымваемся меркаванні, што пералом варта лячыць, нават калі кукса ад гэтага стане на некалькі сантыметраў даўжэй.