Тканіны падэшвы неабходна літаваць і выкарыстаць іх для пакрыцця касцяной верхавіны куксы. Аперацыйныя разрэзы варта толькі ў крайнім выпадку праводзіць па падэшвеннай паверхні і толькі ў зоне малой нагрузкі, т.е. хутчэй па ўнутраным, чым па вонкавым боку ступні і, калі магчыма, па ёй длиннику. Падэшвенную язву чысцяць вострай лыжачкай і выкарыстаюць яе для выводзін дрэнажу. Калі чыннік адукацыі перфорирующей язвы ступні ўхіленая, то нават вялікая язва гоіцца ў найкароткія тэрміны. Калі ў выключных выпадках утворыцца ўцягнуты, злітаваны і які замінае пратэзаванню рубец, то пазней у халодным перыядзе яго можна эканомна высячы ў падоўжным кірунку.

У прынцыпе мы імкнемся правесці разрэзы на тыле ступні. Напрыклад, праз 2 раўналежных разрэзу па длиннику ступні над плюсневыми косткамі I і V можна выдаліць усе косткі плюсны, не прыносячы пры гэтым у ахвяру ні мяккія тканіны, ні сухажыллі і не рассякаючы скуру падэшвы (гл. мал. 4.49, а—у).

Мы праводзім разрэзы скуры пераважна па даўжыні, выняткоўваючы, зразумела, такія пры фармаванні куксы. Скурныя разрэзы часам абумоўліваюць парушэнне адтоку, і нават ненаўмыснае пашкоджанне артэрый і нерваў.

Ад скурных трансплантантаў мы імкнемся адмаўляцца. Расшчэплены лапік не ў стане вытрымаць нагрузку, выпадальную на падэшву, і хутка дзярэцца, таму што яго смешаемость па стаўленні да дзейнікаў тканінам абмежаваная (гл. мал. 4.28). На тыле ступні мы пакідаем невялікія дэфекты для спантанага гаення, а не зачыняем іх расшчэпленым лапікам. Мы аддаем перавагу пакараціць костку настолькі, каб боку скуры спантана і без нацяжэння прылягалі сябар да сябра, а скура падэшвы покрыва канец куксы.