Стала які ўкладваецца дрэнаж у ложа седалишного нерва.

Мал . 4.128. Нейрома сядалішчнага нерва ў нядосыць накрытай цягліцамі куксе (Balgrist, Цюрых).

Мэтанакіравана выяўляем скурныя нервы і кароцім іх на I—2 гл, каб яны не зрасліся з рубцом.

Апрацоўку касцяной куксы мы абмяжоўваем скусыванием вострых бакоў кусачкамі Люэра, апрацоўкай напільнікам або асцылявалай пілой. Выскрабанне паражніны касцёвамазгавога канала — састарэлы прыём. Толькі пры флегмоне паражніны касцёвамазгавога канала неабходная механічная санацыя. Але ў гэтым выпадку апрацоўкі адной вострай лыжачкай нядосыць (гл. раздзел 4.2.10.3). Прырода хутка зачыніць паражніну касцёвамазгавога канала нават без выкройвання лапікаў з надкостницы, багатых некрозам, і без закаркоўвання касцёвамазгавой паражніны губчатай косткай або касцяным воскам.

Для зачынення куксы мы выкарыстаем адну з трох згаданых магчымасцяў: миопластическое хованка куксы, миопексию, миодез.

Миопластическое хованка куксы, миопексия, миодез

Прымацаванне куксы цягліц да канца куксы косткі з'яўляецца метадам выбару пры добрым крывацёку. Наадварот, неабходная стрыманасць пры аклюзіі артэрый і пры пухлінах з наступнай іх хіміётэрапіяй (мал. 4.129, а, бы). З розных спосабаў найбольшы досвед мы маем ва ўжыванні метаду Weiss. Ён дазваляе надзейна прымацаваць цягліцы і не абумоўлівае адвольнае залішняе назапашванне цягліц над канцом куксы або дачаснае соскальзывание цягліцавых завес назад з-за неспрактыкаванасці хірурга.

Прынцып дадзенага метаду прадугледжвае чрескостное замацаванне ўсіх цягліц на канцы куксы. Апошні лепш за ўсё хаваецца якія захаваліся доўгімі цягліцамі, напрыклад чатырохгаловай (гл. мал. 4.131; 4.132) або вялікай якая прыводзіць цягліцай па Gottschalk (1994).