Кафельная плитка от производителя  

Гарантированно качественное остекление балконов Проведал проведут специалисты Окна Стелла.


Выдаленне звязкаў і меніскаў

Няма ніякай неабходнасці хаваць цягліцамі тарцовую частку куксы. Па існых правілах звязак надколенника сшываюць з крыжападобным звязкам, а сухажыллі згінальнікаў — з заднім аддзелам капсулы, каб аднавіць цягліцавую раўнавагу. Для выгоды накладання шва звязка надколенника мы прапаноўвалі часова прымацоўваць надколенник чрескожной спіцай да сцягна. На працягу 15 апошніх гадоў мы адмовіліся ад такой практыкі. Спіцы нярэдка абумоўлівалі мясцовыя інфекцыйныя ўскладненні аж да остеомиелита надколенника. У нашай практыцы былі выпадкі парушэння гаення раны з прычыны некрозу бра-дитрофных тканін у вобласці швоў, лигатурной гранулемы і інфекцыйнага ўскладнення раны (мал. 4.112).

Мы вырашылі першым чынам у пацыентаў з судзінкавымі захворваннямі выдаляць усе звязкі і меніскі, нават звязак надколенника да яго ніжняга канцавосся, і адмовіцца ад сшывання сухажылляў. Да нашага здзіўлення, такія раны гаіліся значна лепш. Надколенник падцягваўся на 1—2 гл праксімальней і размяшчаўся таму па-за зонай росту. Абнадзейваў той факт, што гэтыя пацыенты, як і перш, маглі актыўна ссоўваць надколенник назад і наперад. Прырода без нашага ўдзелу падбала аб стварэнні натуральнай «цягліцавай завесы».

З улікам апісанага дадатнага досведу мы адмовіліся ад любых швоў сухажылляў у ўсіх пацыентаў (мал. 4.113, а, бы).

Адначасова вырашыўся пытанне аб мэтазгоднасці выдалення надколенника. Адзіным довадам у карысць выдалення коленной кубачкі мы лічым зачыненне скурнай раны без нацяжэння.