Калі магчыма, мы імкнемся выконваць экзартикуляцию ў коленном суставе. Пляцоўка апоры такой куксы досыць фізіялагічная (мал. 4.108). Булавовидная форма куксы забяспечвае добрую і ратацыйна-стабільную падвеску пратэза без якія-небудзь абмежаванняў рухомасці тазасцегнавага сустава. Калі жа тканіны здзіўленыя вышэй, мы імкнемся правесці плоскасць разрэзу папярочна праз мыщелки. Раўналежна укорочению куксы памяншаецца і пляц апоры (мал. 4.109, а—у). Наступную магчымасць захаваць надзвычай важныя ў функцыянальным стаўленні мыщелки сцягна падае укорачивающая остеотомия диафиза сцегнавой косткі (гл. з. 198).

У любым выпадку мы імкнемся зрабіць усё, каб замест ампутацыі сцягна цалкам або часткова захаваць мыщелки сцегнавой косткі. Мы не бачны перашкод да такога ўмяшання ні па веку, ні па этыялогіі захворвання. У дзяцей лічым неабходным захаваць актыўную дыстальную зону росту сцегнавой косткі.

Вартасці экзартикуляции у коленном суставе ў параўнанні з ампутацыяй сцягна становяцца асабліва відавочнымі, калі параўнаць перавагі і недахопы абодвух спосабаў, прыведзеныя ў табліцы (гл. табл. 4.2 і 4.3).

Існуюць розныя спосабы аперацый. Спосаб па Gritti узыходзіць да часу, калі ў распараджэнні артапедычнай тэхнікі не было падыходных вузлоў коленных суставаў, а булавовидную куксу амаль немагчыма было протезировать. Спрабавалі знайсці кампраміс паміж даўжынёй куксы, цягліцавай раўнавагай, а таксама частковай опороспособностью канцавога аддзела куксы і досыць вольнай прасторай для пратэза коленного вузла сустава. У цяперашні час мы знаходзімся ў цалкам іншай сітуацыі.