Класифікація за Winkelmann

Тип А I. Пухлина локалізована в області середньої і дистальної третини стегна, не зачіпаючи колінний суглоб. Кордони резекції en bloc безпосередньо від малого рожна до ділянки 5 см нижче за щілину колінного суглоба.

Остеосинтез між большеберцовой кістю і проксимальным відділом стегнової кісті здійснюється за допомогою пластинок. Heise і соавт. рекомендують Z-образную остеотомію. Слід проявляти обережність, оскільки можливі помилки при ротації!

Відокремлені голівки литкового м'яза прикріплюють при нейтральному положенні стопи до передньої поверхні фасції стегна. Аби уникнути синдрому здавлення, м'язи підсікають до тих пір, поки не удасться ушити шкіру без натягнення.

Тип А II. Пухлина локалізована в проксимальной або проксимально-меди альной частинах большеберцовой кісті. Онкогенний процес не охоплює як мінімум 2 артерії гомілки, малогомілкові і большеберцовые м'язи. Всі м'язи гомілки залишаються на її частині, що видаляється. Рухливість стопи забезпечують м'язи стегна після того, як дистальний відділ сухожилля п'яти зшивають з сухожиллям чотириглавого м'яза, а сухожилля сгибателя колінного суглоба з сухожиллями розгиначів стопи (мал. 4.104).