Як альтернатива можна також встановити один дренаж поперечний, а інший — в ложі сідничого нерва.

Потім шкіру ушивають. Якщо передній і задній клапті однакового розміру і достатньої довжини, то відразу можлива їх бездоганна адаптація з накладенням швів на шкіру. Техніка бинтування представлена в главі 4.3.1.

Під час операції контролюють міру натягнення м'язів, фіксованих до кінця кісті, в тазостегновому суглобі добиваються згинання під кутом 30° і відведень не більше ніж на 10°. Значніше відхилення в тазостегновому суглобі неминуче приведе до розриву швів. На особливу небезпеку наражаються ті, що наводять і лежачі дорсальний ишиокруральные м'язи. Тому такі кукси обов'язково потрібне иммобилизовать як мінімум на 2 нед. Найнадійнішим засобом є накладення гіпсової пов'язки на куксу і таз, хоча це не завжди зручно для пацієнта. Накладення пов'язки пов'язане із збільшенням тривалості операції приблизно на півгодини. Про це ми інформуємо пацієнта, реабілітаційну бригаду і особливо інструктора по лікувальній гімнастиці. Пацієнтові дозволено або лежати, або стояти, але ні в якому разі не сидіти, навіть в туалеті. Лише після загоєння рани можна пробувати робити рухи в тазостегновому суглобі, спочатку пасивні, а потім активні.

Тимчасові м'язові шви в пациентоа з судинними захворюваннями

Пацієнти з судинними захворюваннями схильні до підвищеної небезпеки некрозу м'язів після ушивання останніх (див. мал. 4.15). Замість накладення черезшкірних швів ми провізорний зшиваємо м'язи так званими матрацними швами, які рихло сполучають весь передній клапоть із заднім.