Вентральний клапоть викроюють так, що крок за кроком пересікають мускулатуру чотириглавого м'яза з дистального кінця до проксимальному або в напрямі зовні всередину. Завдяки поперечному «погладжуванню» м'язів гострим ножем м'язові волокна скорочуються і викликають зупинку кровотечі з малих судин. Судини більшого діаметру слід обробляти в ході операції. Хірургічне втручання триває довше, ранева поверхня менш гладка, чим при ампутації вколом, крововтрата дещо більше. Проте малодосвідченим хірургам краще рекомендувати саме цей спосіб.

Наступний етап полягає в обробці стегнових судин. Виділену артерію двічі прошивають ниткою, що розсмоктується, і перев'язують. Проте при захворюваннях судин артерія часто буває окклюзирована. Що відокремилися від стінки кальцинаты є чужорідними тілами, і їх треба видаляти. Якщо ж артерія ламка, краще за неї посікти цілком на протязі близько 5 см з тим, аби попередити розвиток інфекційного ускладнення надалі. З тих же міркувань ми прагнемо до повного видалення облитерированных судинних протезів аж до пахової області (див. мал. 4.122).

Віну досить перев'язати ниткою, що розсмоктується. Але якщо вона тромби-рована, краще змістити рівень ампутації проксимальнее туди, де вена прохідна. Інакше доведеться враховувати можливе інфекційне ускладнення рани.

Для вирушаючого сегменту досить тимчасової зупинки кровотечі за допомогою електрокоагуляції або накладення декількох затисків на артерії.