Качественный кафель


Обробка надколінника

Залишений надколінник важливий для подальшого протезування. Його профіль дозволяє забезпечити ротаційно-стабільне укладання кукси в гільзу протеза. Крім того, пацієнти цінують можливість виробляти активні рухи в колінному суглобі. Мало свідчень також і до посічення синовиальной оболонки. Якщо ми залишаємо надколінник, то підшипник ковзання бедренно-надколенникового вузла не непокоїть заворот надколінника. Надмірна секреція синовиальной рідини поступово спонтанно припиняється. Якщо суставный свищ все ж утворюється, то він, найімовірніше, обумовлений місцевим некрозом тканин або чужорідними тілами (шовним матеріалом), а не інфекційним ускладненням рани.

В принципі, ми зазвичай залишаємо суставный хрящ, виключаючи випадки необхідного укорочення кісті.



Навпаки, всі артропатические нарости (шорсткості) по краю виростків стегна, що є наслідком гонартроза, ми видаляємо.

Різні автори (Vaucher, Mazet) пропонують округлювати виростки до задньої поверхні і залишати литкові м'язи, аби ними укрити виростки. Ми вважаємо недоцільними зменшувати поверхню навантаження без абсолютної необхідності. Прокладка виростків не має бути дуже масивною з тим, аби не ускладнювати підгонку за об'ємом гільзи протеза до величини кукси.
Зведення про закриття рани і техніці накладення пов'язки см.рис.4.119, а, би, с.200.