|
Пластика з поворотом частини кінцівки, що залишається, є кращою альтернативою як ампутації на рівні стегна або навіть тазостегнового суглоба, так і заміщенню кісткових суглобів, що резеціюють, так званими туморэндопротезами, термін придатності яких обмежений і при вживанні яких майже неминуче доводиться проводити повторне втручання. Це означатиме, що основне захворювання само по собі обмежило очікувану тривалість життя. Якщо пацієнт не наважується погодитися на поворотну пластику, він буває готовий піти на зворотну пластику по Sauerbruch.
Якщо порівняти поворотну пластику з ампутацією на рівні стегна або тазостегнового суглоба, то працездатність після першої відповідає такій після ампутації гомілки і тому незрівнянно вище. Манера ходьби природніша, ніж після будь-якої високої ампутації. Завдяки сучасним протезам у пацієнта сповна нормальний зовнішній вигляд. Крім того, немає фантомних відчуттів і болів. Пацієнти також не випробовують типових для інваліда з ампутованою кінцівкою відчуттів втрати своєї фізичної цілісності.
Зрозуміло, що доводиться докласти деякі зусилля, аби добитися згоди на поворотну пластику як у дорослих пацієнтів, так і у батьків, якщо йдеться про дітях. Значно перебільшені побоювання, що пацієнти після такої операції відчувають себе мішенню для кепкувань і потребують інтенсивної психологічної підтримки. Пацієнти досить швидкий звикають до нової ситуації. Це не знімає, звичайно, проблем, з якими стикається кожен інвалід, коли наближається вік вступу до браку. Але навіть дорослі переносять свою долю з дивним спокоєм. В кожному випадку допомагає бесіда з товаришем за нещастям, налаштованим на ту ж психічну хвилю! Великого значення набувають взаємні контакти пацієнтів, які 1 раз на рік збираються всі разом і обмінюються враженнями і досвідом. Дивитеся також відповідний матеріал в розділі про протезування (с. 329).
|