З укороченням кукси стегно зміщується у спокої в сагиттальной площині в положення згинання. Для сухожилля клубово-поперекового м'яза, сгибателя тазостегнового суглоба і одночасно обертача до наружи, немає протидії з боку м'яза-антагоніста, особливо якщо перейдений кордон великого сідничного м'яза (див. мал. 5.102, а, би). Чим коротше кукса стегна, тим більше її природне прагнення до відведення, згинання і зовнішньої ротації. Ампутація стегна зв'язана з утворенням обширної раневої поверхні. Багаточисельні м'язи перетинаються поперечний і втрачають місця свого прикріплення.

Прикріплення куксою м'язів до кінця кукси стегнової кісті (миодез по Weiss, 1968) або миогшастичное з'єднання антагоністів над кінцем кісті по Dederich (1961, 1970) в змозі поліпшити кровотік в кінцевому відділі кукси і запобігти ретракції м'язових петель. Правда, навіть за допомогою ретельної фіксації м'язових петель не можна перешкодити пізньому зісковзуванню м'язів з кінця кукси стегнової кісті і ретракції, якщо куксу дуже рано мобілізувати або укласти в протез з дуже вузьким вхідним отвором (див. мал. 5.105).

До миопластическому закриття кукси стегнової кісті в принципі прагнути необхідно, але не за будь-яку ціну. Мається на увазі небезпека некрозу м'язів при ампутаціях по приводу оккпюзионного поразки артерій. Накладення швів на м'язи з мізерною циркуляцією наводить до локального некрозу і тим самим до катастрофи (див. мал. 4.15). Тому у пацієнтів з судинними захворюваннями ми принципово відмовилися від накладення будь-яких швів на м'язи. Не дивлячись на це, ми зберігаємо кукси, які сповна в змозі витримати мінімальне навантаження у пацієнтів з судинними захворюваннями.