Как компромиссное решение появился метод Gritti—Stokes, при котором надколенником закрывают костномозговой канал бедренной кости и коническая культя становится в определенной степени опороспособной. Протезировать такую культю можно было бы по правилам, подходящим для культи бедра. Zur Verth (1941) в своей схеме ампутации характеризует мыщелки бедра не только как «неважные», но даже как «мешающие» структуры. Только надколенник признается «более ценным» для операции по Gritti.

В противовес этому англосаксонские и скандинавские хирурги сообщили об отличном опыте экзартикуляции в коленном суставе именно у пациентов с заболеванием сосудов. Функциональные преимущества таких культей оцениваются выше, чем бесспорные недостатки при протезировании.

В течение более 20 лет все большей популярностью пользуются экзартикуляция в коленном суставе и ее варианты [Baumgartner, 1973]. Современная ортопедическая техника производит из синтетических материалов и поставляет специально предназначенные для таких экзартикуляции готовые узлы коленных суставов. Даже культи без резекции кости явно легче протезировать в функциональном и косметическом отношении, чем культи бедра [Botta, 1973J (см. с.344).

При таком прогрессе ортопедической техники просто непонятно, почему сегодня на практике еще продолжают применять метод ампутации по Gritti—Stokes или даже ампутации на уровне бедра, если ограничиться ампутацией голени невозможно. Альтернативы экзартикуляции в коленном суставе даже в больших клиниках, как и прежде, не признают.