Качественная итальянская плитка


Остеотомированные кости

Пластика с поворотом остающейся части конечности является лучшей альтернативой как ампутации на уровне бедра или даже тазобедренного сустава, так и замещению резецированных костных суставов так называемыми туморэндопротезами, срок годности которых ограничен и при применении которых почти неизбежно приходится проводить повторное вмешательство. Это будет означать, что основное заболевание само по себе ограничило ожидаемую продолжительность жизни. Если пациент не решается согласиться на поворотную пластику, он бывает готов пойти на обратную пластику по Sauerbruch.

Если сравнить поворотную пластику с ампутацией на уровне бедра или тазобедренного сустава, то работоспособность после первой соответствует таковой после ампутации голени и поэтому несравненно выше. Манера ходьбы более естественна, чем после любой высокой ампутации. Благодаря современным протезам у пациента вполне нормальный внешний вид. Кроме того, нет фантомных ощущений и болей. Пациенты также не испытывают типичных для инвалида с ампутированной конечностью чувств утраты своей физической целостности.

Понятно, что приходится приложить некоторые усилия, чтобы добиться согласия на поворотную пластику как у взрослых пациентов, так и у родителей, если речь идет о детях. Значительно преувеличены опасения, что пациенты после такой операции ощущают себя мишенью для насмешек и нуждаются в интенсивной психологической поддержке. Пациенты достаточно быстро привыкают к новой ситуации. Это не снимает, конечно, проблем, с которыми сталкивается каждый инвалид, когда приближается возраст вступления в брак. Но даже взрослые переносят свою судьбу с удивительным спокойствием. В каждом случае помогает беседа с товарищем по несчастью, настроенным на ту же психическую волну! Большое значение приобретают взаимные контакты пациентов, которые 1 раз в году собираются все вместе и обмениваются впечатлениями и опытом. Смотрите также соответствующий материал в разделе о протезировании (с. 329).