Jesli mozna, pragniemy wykonywac экзартикуляцию w kolanowym stawie. Placyk opory takiego kikuta jest dosyc fizjologiczny (dcn. 4.108). Bulawowidnaja forma kikuta zabezpiecza dobry i rotacyjny-stabilny wisiorek protezy bez jakichkolwiek ograniczen ruchliwosci biodrowego stawu. Jesli ze tkanki sa dogadane wyzszym, pragniemy przeprowadzic plaszczyzne przekroju poprzeczny przez klykcy. Rownolegle skracaniu kikuta maleje i plac opory (dcn. 4.109, а—в). Nastepna mozliwosc zachowac niezwykle wazne w funkcjonalnym stosunku klykcy biodra nadaje osteotomia диафиза udowej kosci, ze skraca (ne. n. 198).

W jakimkolwiek razie pragniemy zrobic wszystko, byle w zamian amputacji biodra calkowicie lub czesciowo zachowac klykcy udowej kosci. Nie widzimy przeszkod do takiej ingerencji ani za wiekiem, ani po этиологии choroby. U dzieci uwazamy za potrzebne zachowac aktywna дистальную strefe wzrostu udowej kosci.

Godnosc экзартикуляции w kolanowym stawie w porownaniu z amputacja biodra staje sie zwlaszcza oczywistymi, jesli porownac przewagi i usterki obu sposobow, doprowadzone w tablicy (ne. tablicy. 4.2 i 4.3).

Istnieja rozne sposoby operacji. Sposob po Gritti schodzi przed czas, kiedy w rozporzadzeniu ortopedycznej techniki nie bylo odpowiednich wezlow kolanowych stawow, a булавовидную kikut prawie niemozliwie bylo protezowac. Staraly sie znalezc kompromis miedzy dlugoscia kikuta, miesniowa rownowaga, a takze czastkowa опороспособностью koncowego dzialu kikuta i dosyc wolnym obszarem dla protezy kolanowego wezla stawu. W obecnej chwili znajdujemy sie w absolutnie innej sytuacji.