Советы по выбору кафеля


Amputacja na poziomie biodra

Zestawiajac wlasciwosci kikuta i protezy po amputacji goleni, w obwodzie коленого stawu i na biodrze (tablica. 4.3), autor pragnie pozbyc niektorych pacjentow od amputacji, ze kaleczy, na poziomie biodra, zapewnic wybor do korzysci mniej травматичных amputacji na poziomie kolanowego stawu albo goleni nawet z uwzglednieniem znanej kreski ponownej amputacji, na ktora tak czesto powoluja sie сторонники amputacji biodra.

Jesli ze amputacja na poziomie biodra jest nieunikniona, trzeba walczyc za utrzymanie kazdego centymetra kosci. Zwyczajnie, «klasyczny» kikut cylindrycznej formy z dobrym pokryciem miekkimi tkankami wychodzi tylko w sredniej jednej trzeci диафиза udowej kosci albo, wedlug starej reguly, jesli bede przecinaly biodro, cofnawszy sie od gornej krawedzi надколенника na szerokosc dloni. Dluzsze kikuty zza anatomicznych wlasciwosci zle sa okryte miesniami, i do tego ze na nich utrudniono zazywanie istniejacych w sprzedazy wezlow kolanowych stawow. O krotkie kikuty nam wiadomo, ze ich bark dzwigni goreje zestawia sie z dlugoscia i masa protezy i ze takie kikuty maja tendencje do zepsutego ustawienia w polozeniu zginania i odprowadzenia.



Jeszcze goreje jakosc kikuta biodra jest wyzsza za maly rozen, jesli jest zostawiona tylko szyjka i glowka udowej kosci. W schematach az do новейшего czasu oni uchodzili za daremne nie tylko, ale takie, ze nawet przeszkadzaja protezowaniu [Kostuik, 1985]. Zwolennicy takich pogladow mysla tylko o technike protezowania. Ale oni w calosci zapominaja, na ile jest wazny masyw rozna i czesc udowej kosci po to, zeby zachowac интактную plaszczyzne siedzenia. Owo, ze protezowanie przy krotkich kikutach biodra przedstawia dla chirurga i technika-protezuje szczegolne problemy, jeszcze nie podstawe rezygnowac od takich kikutem, jesli nie mozna zostawic dluzsze.