Jesli miekkich tkanek za malo dla zamkniecia rany kikuta bez napinania przy экзартикуляции w kolanowym stawie albo sa podstawy przykrocic klykcy, to oddaja przewage чрезмыщелковой amputacji przed amputacja przez диафиз udowej kosci.

Skracanie kosci wprost proporcjonalnie zmniejszeniu powierzchni obciazenia klykcow biodra. Jednak nawet наполовину skrocona kostna powierzchnia praktycznie w calosci опороспособна, dopoki chodzi o oparciu o спонгиозную tkanke, a nie na rurkowaty dzial kosci w obwodzie szpikowego kanalu (dcn. 4.114, a, by).
Przy чрезмыщелковой amputacji najpierw trzeba wydalic надколенник, zrozumiale, przez tenze przekroj. Dzieki temu zwalniamy miejsce dla miekkich tkanek i mozemy zmiescic linie amputacji biodra дистальнее.

Byle w calosci wykorzystywac obciazenie na koncowy dzial udowej kosci, linia wstrzymania kosci musi проходить poprzeczny do linii obciazenia. Jakiekolwiek odstepstwo od tego naprowadza do zmniejszenia опороспособности kikuta i duzej trudnosci przy protezowaniu. Przepilowywac kosc najlepiej осциллирующей pila. Dla tego rowniez pasuja stare pily amputacji i w mniejszej mierze pila Dzil'i. Trzeba sledzic za tym, byle pila nie byla przegrzana проксимальная powierzchnia опила. W razie, jesli dlugosc kikuta jest dostateczna dla zamkniecia kosci miekkimi tkankami bez napinania, to krawedzi ostatnia trzeba скусить po kole w przyblizeniu na 5 mm pila albo obcazkami Ljuera, a ze дорсальной strony nawet pod jeszcze ostrzejszym katem. Dluto dla obrobki спонгиозной tkanki jest absolutnie nieprzydatne.