Ogolne przepisy. Swiadczenia. Niemozliwosc sformowac krotki kikut goleni.

Znacznosc экзартикуляции w kolanowym stawie i amputacji w obwodzie kolanowego stawu (трансгеникулярные amputacje, amputacje przez kolanowy staw) w historycznym aspekcie nieraz zaznawala istotne zmiany.

W podrecznikach po polowej chirurgii do wdrozenia anestezji i aseptyki zwlaszcza podkreslala sie przewaga techniki szybkiego i щадящего miekkie tkanki operatywnej ingerencji na kosciach albo miesniach.

Jednak jak tylko mowa wstepowala o protezowanie, to kikut po экзартикуляции w kolanowym stawie stawal sie przykra przeszkoda dla rozmieszczenia kolanowego wezla protezy.

Taki wezel trzeba bylo rozmieszczac albo obok od kikuta, ze znacznie powiekszalo szerokosc, albo ze dla niego znajdowalo sie miejsce tylko pod kikutem, ze od razu ze przedluzalo proteze, utrudniajac siedzenie. Protezowany obwod kolanowego stawu mocno wydawal sie, na zewnatrz, jak tylko proteza stopy odrywala sie od podlogi. Protezowanie po экзартикуляции w kolanowym stawie w funkcjonalnych i kosmetycznych stosunkach bylo nader niedostatecznym. W pewnych miejscach ono zostaje takim, jak i przedtem: zza problemow z protezowaniem po экзартикуляции w kolanowym stawie francuscy chirurdzy oddaja przewage technice amputacji po metodzie Gritti (ne. dcn. 4.109, a) [Bonell i Lamoudi, 1989]. Ortopedowie-mechanicy mniej wiecej kategorycznie zadaja od chirurgow skracac udowa kosc na 12 cm, byle otrzymac dosyc miejsca dla kolanowego wezla protezy. Daleko nie wszystkim widocznie, ze przez to maleje опороспособность kikuty, narusza sie miesniowa rownowaga i skraca sie bark dzwigni.