Poziom усечения kosci trzeba ustalac zaleznie od obecnosci i stanu miekkich tkanek. Na poziomie przewidujacego распила kosci z wysilkiem rozciely okostna i распатором отслаивают w дистальном kierunku, i tylko minimalny, w nadzwyczaj potrzebnych wypadkach — w проксимальном kierunku. Plotno pily rozmieszczaja rownolegle przekrojowi okostnej. To trzeba robic tylko w obwodzie диафизов duzych rurkowatych kosci, ale nie na malych albo gabczastych kosciach. W calosci zrezygnowalismy od ksztaltowania galgankow z okostnej dla kryjowki pustki szpikowego kanalu.

Przy ponownych amputacjach ustalilismy, ze szpikowy kanal zamyka sie spontanicznie w krotki czas, a pozniej nawet zarasta okostna.

Dla przepilowywania kosci korzystamy осциллирующей pila albo pila Dzil'i. Ostatnia, jak zadna inna, pozwala porzadny zaokraglic большеберцовую kosc za jedno przyjecie. Pracujemy z uwzglednieniem stanu i bez травматизации sasiednich miekkich tkanek. Dzieki stalemu oziebieniu i wykorzystaniu ostrych instrumentow, dobrze kierowanych recznie, uprzedzamy przegrzanie powierzchni, ze rozciely sie (dcn. 4.17, a, by; ne. rowniez dcn. 4.48, a).

Kostne krawedzi zasadniczo powaznie zaokraglic. Dla tego pasuja осциллирующая pila albo obcazki Ljuera i pilnik (dcn. 4.18). Przy czym niedopuszczalny, byle z okostnej stwarzala sie fredzla.