Пацыент павінен дбайна заляцацца за куксай пасля аперацыі.

Становішча.
Хворы ляжыць на спіне. Пад абедзве пяткі падкладзеныя мяккія валікі на ўзроўні сухажылляў. Да обескровливанию або накладанню джгута звяртаюцца толькі пры добрым крывацёку, выняткоўваючы пацыентаў з захворваннямі пасудзін.

Абязбольванне.
Ужываюць агульную або правадніковую анестэзію. Мясцовая анестэзія дапушчальная толькі ў ваенна-палявых умовах. Пры цяжкіх невропатиях можна наогул адмовіцца ад анестэзіі.

Ампутацыя праз галоўкі плюсневых костак. Існуе магчымасць пакараціць галоўкі плюсневых костак і акругліць іх так, каб касцяныя куксы складаліся з губчатай, а не трубчастай часткі косткі. Хутчэй за ўсё, для гэтага падыходзяць крайнія плюсневые, предплюсневые косткі I і V і фалангі пальцаў. Падрабязнасці ўжо згаданыя ў падзеле аб экзартикуляции пальцаў (з. 133).

Губчатая частка падставы займае праксімальную траціну плюсневой косткі. У залежнасці ад пэўнай сітуацыі падстава можа быць скарочана да некалькіх міліметраў без пагрозы кровазабеспячэнню куксы.

Перапілоўваць косткі варта вельмі асцярожна пілой, астуджаючы паверхню. Абапіў вырабляюць пад кутом прыкладна 45° у сагітальнай плоскасці, а крайніх костак пад тым жа кутом, але ў франтальнай плоскасці (мал. 4.40; гл. мал. 39, а—е). Предплюсну злёгку згінаюць у плантарную бок, каб адкрыць шчыліну для пілы. Пры занадта вялікім ціску на падэшве можа ўтварыцца шпора. Перад ушываннем раны пальпацыяй неабходна пераканацца ў адсутнасці такой шпоры і пры наяўнасці такой выдаліць яе кусачкамі Люэра.
Працаваць на III плюсневой, предплюсневой костках і фалангах пальцаў трэба вельмі асцярожна, каб не пашкодзіць жыццёва важныя пасудзіны, размешчаныя пад косткай.

Мал . 4.39 (а—е). Ампутвция зробленая па мяжы некрозу пасля непраходнасці вртери-ального рэчышчы. Было прадугледжана зачыненне дэфекту скуры расшчэпленымі лапікамі. Незакругленные канцы касцяных куксаў над трансплвнтатом непазбежна прывялі бы да рэцыдыву (а—у). Таму выкананая паўторная ампутацыя і кукса зачыненая ўласнай скурай (г—е) (Techn. Orthop., Мюнстэр).